En los Hospitales Shriners para Niños, la salud y la seguridad de los pacientes, familiares, voluntarios y personal es nuestra máxima prioridad. Debido al avance de la situación causada por la COVID-19, estamos haciendo un seguimiento riguroso de las actualizaciones enviadas por los departamentos de salud locales y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y estamos respetando sus recomendaciones al pie de la letra.

Si su hijo/a tiene una cita próximamente, comuníquese con el Hospital Shriners para Niños correspondiente.

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Cirugía de columna vertebral y atención de la escoliosis

Cirugía de columna vertebral y atención de la escoliosis

paciente en bicicleta

Los ortopedistas y cirujanos ortopédicos de los Hospitales Shriners para Niños - Northern California tratan afecciones de la columna vertebral de todos los niveles de gravedad, desde una escoliosis adolescente idiopática común hasta los casos más complejos de malformaciones, fracturas y tumores.

Creemos que cada niño merece un plan de tratamiento individualizado donde se usen las técnicas de cuidado de la columna vertebral más avanzadas. Nuestro foco está en la detección temprana y en los tratamientos sin fusión de la columna vertebral en crecimiento, así como en técnicas quirúrgicas avanzadas y mínimamente invasivas en aquellos niños que requieran de fusiones vertebrales.

El equipo médico atiende las necesidades individuales de cada paciente y trabaja para lograr los mejores resultados posibles a través de cirugías, terapias e investigaciones de vanguardia. Nuestro sistema de imágenes EOS nos permite brindar atención de alta calidad a la vez que reducimos la exposición a la radiación para nuestros pacientes.

Afecciones tratadas

    • Escoliosis idiopática, incluida infantil, juvenil y adolescente
    • Escoliosis congénita
    • Escoliosis con síndromes que incluyen:
      • VACTERL
      • Marfan
      • Neurofibromatosis
      • Síndrome de Klippel-Feil
      • Síndrome de insuficiencia torácica y otras deficiencias de la caja torácica
    • Tortícolis
    • Inestabilidad cervical
    • Postura anormal
    • Escoliosis neuromuscular asociada con:
      • Lesión de la médula espinal
      • Parálisis cerebral
      • Espina bífida
      • Síndrome de la médula espinal atada
    • Cifosis, incluida la de Scheuermann
    • Espondilosis y espondilolistesis
    • Progresión de la curvatura después de la cirugía de columna
    • Hemivértebra con costillas fusionadas o sin costillas
    • Escoliosis posterior a una toracotomía

Programe una cita

Hospitales Shriners para Niños - Northern California

Teléfono: 916-453-2191
Correo electrónico: referrals.ncal@shrinenet.org

Toda atención se brinda independientemente de
la capacidad de pago de una familia.

Opciones de tratamiento no quirúrgico

Los Hospitales Shriners para Niños de Northern California cuenta con un equipo multidisciplinario que se especializa en el diagnóstico, administración y tratamiento de todas las afecciones de la columna vertebral en niños y adolescentes. Tratamos a pacientes recién nacidos de hasta 17 años. Nuestro equipo apunta a reducir la necesidad de intervención quirúrgica y ofrece las siguientes opciones no quirúrgicas para los pacientes que califican para ellas.

Corsé

Tratamiento no quirúrgico para escoliosis idiopática:

  • Se puede combinar con ejercicios específicos indicados para tratar la escoliosis
  • Puede ser efectivo para detener la progresión de la curva
  • El plan de tratamiento y el tipo de corsé dependen de la ubicación y el grado de la curva
  • Que el paciente use el corsé según lo indicado es vital para el éxito del tratamiento con corsé
Yesos seriados

Para la escoliosis infantil, cuando la curva es progresiva

  • Implica el cambio del yeso con anestesia cada dos o tres meses
  • Los yesos enderezan la columna a través de la aplicación constante de fuerza externa
  • Los yesos son una buena opción al corsé porque mejoran el nivel de cumplimiento

Opciones de tratamiento quirúrgico

No todos los niños necesitarán una intervención quirúrgica. En los casos en que operar es la mejor opción, nuestros reconocidos especialistas en ortopedia están bien al tanto de las últimas investigaciones y tienen muchísima experiencia. Nuestros médicos son especialistas en los siguientes tratamientos quirúrgicos:

Cirugía sin fusión

Opciones de tratamiento nnovadoras para niños con escoliosis:

  • Fijación de cuerpo vertebral (AVBT, por sus siglas en inglés): AVBT es un procedimiento mínimamente invasivo que produce la estabilización de la columna dorsal y lumbar anterior y evita la fusión espinal. Durante la cirugía, la curva espinal se endereza suavemente con tornillos y una cuerda flexible. A medida que la columna crecer, se hacen otras correcciones. Este dispositivo actualmente cuenta con la aprobación de la FDA para esta indicación, pero faltan datos a largo plazo. Nuestros resultados a la fecha parecen prometedores.
Sistemas para niños en crecimiento

Dispositivos expansibles que se usan con niños con escoliosis que están en edad de crecimiento:

  • Vertical Expandable Prosthetic Titanium Rib (VEPTR), su marca comercial, o costilla de titanio - Se trata de una varilla curva de titanio que se encastra en la parte de atrás del pecho y la columna y está diseñada principalmente para que la usen niños con malformaciones en la pared torácica e insuficiencia torácica, ya que ayuda a corregir la malformación de la columna vertebral y permite el desarrollo del tórax y los pulmones.
  • Varillas extensibles: varillas que acompañan el crecimiento y permiten que la columna crezca de manera continua y controlada. Esto se realiza como un procedimiento quirúrgico, desde la parte posterior de la columna, donde se anexan la varillas a la columna, por encima y por debajo de las curvas, con tornillos. Las varillas que acompañan el crecimiento deben alargarse en un procedimiento con anestesia cada cuato a seis meses, según el avance de la curvatura de la columna.
  • Sistema de distracción y corsé de columna MAGnetic expansion control (MAGEC) - Las varillas del sistema MAGEC son para niños más pequeños, con curvas inferiores a los 50 grados. Las varillas MAGEC requieren un procedimiento quirúrgico para su implante, pero el procedimiento para extenderlas no es invasivo y elimina la necesidad de recurrir a varias cirugías para alargarlas. El sistema MAGEC consiste en dos varillas telescópicas magnéticas que se pueden extender en forma gradual desde fuera de la piel una vez implantadas. Este procedimiento se realiza con un control remoto externo en el departamento de pacientes ambulatorios.
Cirugía de fusión espinal

Se recomienda la cirugía de fusión espinal para corregir una curva o evitar que siga progresando cuando el paciente todavía está en edad de crrecimiento y tiene una curva superior a los 50 grados. Se anexan varillas y tornillos a la parte curva de la columna vertebral y se endereza. Luego se colocan pequeños injertos de hueso en la columna, que crecerán al ritmo de las vértebras y se fusionarán en la posición correcta. Además de una mejor fijación interna, la fusión espinal posterior propicia una movilización más temprana del paciente. Una fusión espinal también ayuda a prevenir deformidades graves y permite evitar años de uso de corsé.

Enfoque de colaboración para la atención

Los pacientes se pueden beneficiar de la experiencia del equipo profesional multidisciplinario que incluye:

  • Ortopedistas 
  • Cirujanos ortopédicos
  • Fisiatras pediátricos
  • Anestesistas pediátricos
  • Especialistas de cuidados intensivos pediátricos
  • Enfermeras
  • Terapeutas físicos
  • Terapeutas respiratorios
  • Ortopedas

En los Hospitales Shriners para Niños de Northern California, los profesionales trabajan en colaboración para proporcionar a los pacientes y padres un fácil acceso a la atención. Ortopedas diseñan y fabrican dispositivos personalizados en el lugar. Los fisioterapeutas trabajan codo a codo con los médicos. Todo el equipo adopta un enfoque de atención centrada en la familia que distingue al centro pediátrico para columna vertebral de los Hospitales Shriners para Niños de Northern California del resto de los sistemas hospitalarios.

Mejor atención con investigaciones sobre columna vertebral

Los Hospitales Shriners para Niños - Northern California tienen un equipo multidisciplinario en nuestro programa de investigaciones clínicas ortopédicas. Nuestros cirujanos pediátricos de columna son los principales investigadores en varios estudios centrados en mejorar la atención pediátrica de columna vertebral. El equipo multidisplinario trabaja de manera coordinada para conducir investigaciones clínicas ortopédicas. El equipo incluye:

  • Médicos
  • Psicólogos
  • Enfermeras
  • Terapeutas
  • Ingenieros biomecánicos
  • Profesionales de investigación clínica

El equipo médico

Personal médico
Rolando F. Roberto, M.D., cirujano ortopédico de columna vertebral
Eric O. Klineberg, M.D., cirujano ortopédico de columna vertebral
Yashar Javidan, M.D., cirujano ortopédico pediátrico
Joel Lerman, M.D., cirujano ortopédico pediátrico
Debra Templeton, M.D., cirujana ortopédica pediátrica

Médicos asistentes
Prarthana Mysore, PA
Melina McCahon, PA

Personal de enfermería
Leanne Wong, RN, BSN, gerente de casos
Tessy Awa, PNP
Kou Her, LVN
Erica Macias, LVN

Trabajador social
Janis Tokunaga, LCSW

Progrmador de la clínica de pacientes ambulatorios
Monika Wilde, MA

Terapeutas físicos
Sandy Reina-Guerra, PT, D.P.T., PCS

Departamento de Ortopedia y Prótesis (POPS) Pediátricas
Michael Wadekamper