En los Hospitales Shriners para Niños, la salud y la seguridad de los pacientes, familiares, voluntarios y personal es nuestra máxima prioridad. Debido al avance de la situación causada por la COVID-19, estamos haciendo un seguimiento riguroso de las actualizaciones enviadas por los departamentos de salud locales y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y estamos respetando sus recomendaciones al pie de la letra.

Si su hijo/a tiene una cita próximamente, comuníquese con el Hospital Shriners para Niños correspondiente.

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Afecciones de la pared torácica

Afecciones de la pared torácica

paciente haciendo senderismo

El equipo de especialistas de los Hospitales Shriners para Niños - Northern California trata malformaciones de la pared torácica de todo tipo. Todas las decisiones de tratamiento las dirigen cirujanos pediátricos reconocidos a nivel internacional quienes consideran las opciones mínimamente invasivas para cada paciente. Toda la atención se brinda en nuestro centro médico pediátrico regional, donde el equipo médico trabaja de forma colaborativa para garantizar que los niños se beneficien de la mejor y mas avanzada atención médica pediátrica.

La anomalía de pared torácica que más se ve en los niños es pectus excavatum (PE), cuya traducción literal es "pecho hueco" y también es conocida como "pecho hundido" o "pecho cóncavo". Esta es una afección en la que el esternón de una persona está hundido en el pecho, lo que hace que este parezca hueco. Si es un caso grave, puede comprimir o desplazar al corazón o a los pulmones, lo que ocasiona falta de aire, dolor de pecho, palpitaciones y enfermedades respiratorias. Algunos pacientes también sufren psicológica y emocionalmente por el trastorno y experimentan una imagen corporal negativa, baja autoestima y vergüenza. Esto se ve especialmente en los adolescencia, ya que el defecto empeora en esa época, en la cual el niño puede estar buscando la aceptación de sus pares.

Por suerte, nuestros cirujanos pediátricos reconocidos internacionalmente pueden corregir los problemas en la pared torácica con una cirugía mínimamente invasiva. Por sobre todas las cosas, nuestro equipo médico trabaja en conjunto para garantizar que los niños se beneficien de la atención médica pediátrica más avanzada.

Las afecciones de la pared torácica que se tratan son:

  • Pectus carinatum (tórax elevado)
  • Pectus excavatum (tórax excavado)
  • Síndrome de Poland

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Hospitales Shriners para Niños - Northern California

Teléfono: 916-453-2191
Correo electrónico: referrals.ncal@shrinenet.org

Toda atención se brinda independientemente de
la capacidad de pago de una familia.

Evaluación del paciente

Las malformaciones de la pared torácica no es evidente inmediatamente en todos los pacientes. Los síntomas varían según la gravedad de la anomalía, y los niños más chicos son menos sintomáticos que los más grandes. Los problemas leves para respirar y el dolor de pecho en el área de los cartílagos de las costillas requieren evaluación médica.

Opciones de tratamiento

Corsé

Para los pacientes con pectus carniatum, que todavía están en crecimiento, los corsés de compresión son una terapia efectiva para corregir la malformación.

Procedimiento de Ravitch

El procedimiento de Ravich consiste en una incisión horizonal en la zona media del pecho para corregir el pectus excavatum. En este procedimiento de reparación se extrae el cartílago costal anómalo, conservando el recubrimiento de cartílago, para permitir que el esternón avance en una posición más normal. Este procedimiento lleva aproximadamente entre cuatro y seis horas. En algunos pacientes, se realiza una osteotomía (un quiebre) en el esternón para permitir que este se posicione hacia adelante. Además, para mantener elevado el esternón en la posición deseada después de remover los cartílagos y la osteotomía, es posible que se coloque un puntal (una barra) de metal temporal en el pecho.

Procedimiento de Nuss

El procedimiento de Nuss es una reparación mínimamente invasiva con una barra de metal en el pecho para el pectus excavatum. Este procedimiento implica doblar una barra de acero inoxidable para que quepa en el pecho. Luego la barra se inserta y se asegura mediante una pequeña incisión debajo de cada brazo usando la ayuda de un endoscopio para controlar el procedimiento y evitar lesiones en el corazón durante la colocación. La barra se coloca sobre las costillas y debajo del esternón para empujarlo hacia adelante en la nueva posición. Los extremos de la barra se sujetan a la pared torácica. Este procedimiento de Nuss lleva aproximadamente dos horas y su extracción lleva una hora.

El equipo médico

Cuatro cirujanos pediátricos y un enfermero pediátrico profesional trabajan juntos para brindar una atención compleja y compasiva.

Diana L. Farmer, M.D., FACS, FRCS
Cirujana pediátrica a cargo

Shinjiro (Shin) Hirose, M.D.
Directora, cirugía pediátrica

Gary Raff, M.D.
Cirujano cardiotorácico pediátrico

Amy Rahm, M.D.
Cirujano cardiotorácico pediátrico

Investigación

Las investigaciones médicas se centran en la innovación clínica y tecnológica. Shinjiro Hirose, M.D., que también es ingeniero, está investigando el uso de telerobótica en medicina. Gary Raff, M.D. está a cargo de un estudio revolucionario de un dispositivo con imanes que permitirá corregir hundimientos en el pecho, que es la anomalía congénita de la pared torácica más frecuente. Lo imanes se emplean en un procedimiento mínimamente invasivo que le permite a los pacientes volver a sus hogares el día después del procedimiento con una mínima incomodidad.