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Malformaciones en la pared torácica, como pectus excavatum y pectus carinatum

Diagnóstico y tratamiento de anomalías en la pared torácica

Malformaciones en la pared torácica

Los Hospitales Shriners para Niños se especializan en una variedad de malformaciones en la pared torácica frecuentes, desde casos graves que son evidentes en la infancia hasta casos más leves que no se diagnostican hasta la adolescencia. Es recomendable que las familias de pongan en contacto con un equipo de especialistas en ortopedia pediátrica ni bien notan los síntomas o si el pediatra de sus hijos los refiere para una evaluación. Si no se tratan, las anomalías en en la pared torácica pueden desencadenar problemas respiratorios persistentes, baja resistencia, afectar el crecimiento y el desarrollo.

¿Cuál es la causa de las malformaciones en la pared torácica?

Las malformaciones en la pared torácica son afecciones congénitas, lo que significa que son enfermedades de nacimiento. En estos casos hay un crecimiento anormal de los cartílagos que conextan las costillas, aunque los expertos no saben con certeza por qué ocurre. Algunos tipos de malformaciones en la pared torácica tienden a pronunciarse en los picos de crecimiento de la adolescencia temprana, lo que puede ser una experiencia emocionalmente complicada para un niño en desarrollo.

Tipos de anomalías en la pared torácica

Los Hospitales Shriners para Niños tienen amplia experiencia en el tratamiento de anomalías en la pared torácica. Trabajamos estrechamente con las familias para darles toda la información que necesitan sobre la afección de sus hijos y mantenerlas informadas acerca del plan de atención y las expectativas. Ofrecemos una atención sin igual, basada en la evidencia científica, en un entorno colaborativo y compasivo.

Malformaciones en la pared torácica frecuentes que tratamos:

  • Pectus carinatum (pecho de paloma): Esta afección ocasiona que el esternón, o el hueso del pecho, sobresalga. Poro lo general empieza a notarse en la preadolescencia, pero se lo puede diagnosticar antes en algunos niños. Tiende a pronunciarse a medida que el niño crece, y también es más frecuente en varones. Ha habido enormes avances en el tratamiento de este tipo de hinchazón en el pecho, gracias en gran medida a los avances innovadores en técnicas mínimamente invasivas o no invasivas que han implementado los Hospitales Shriners para Niños para atender mejor a nuestros pacientes.
  • Pecho hundido o tórax en embudo (pectus excavatum): Se lo puede describir como lo inverso al pecho de paloma. El pectus excavatum resulta en lo que aparece como un esternón colapsado. Es la malformación en la pared torácica congénita más frecuentes, y es particularmente peligrosa porque puede comprimir o desplazar el corazón y/o los pulmones. Desde 1998, nuestros equipos de ortopedia han podido reducir los índices de cirugía con una técnica mínimamente invasiva conocida como procedimiento de Nuss. En los últimos tiempos, el hospital de Northern California ha estado llevando adelante un estudio de avanzada en el que emplea imanes para corregir el pecho hundido. Ambas son técnicas quirúrgicas mínimamente invasivas para reducir el tiempo de la cirugía, mejorar las molestias post quirúrgicas y reducir los tiempos de recuperación.
  • Síndrome de Poland: Este tipo de malformación en la pared torácica es menos frecuente y afecta un lado del pecho. El grado de la afección varía según cada paciente. Algunos tienen anomalías en las costillas, por ejemplo, mientras que otros tiene músculos subdesarrollados. Esto genera una asimetría en el pecho y también puede provocar otras anomalías en el mismo lado del cuerpo, como irregularidades en la mano o el brazo.

Enfoques de tratamiento y manejo

Decidir cuál es el mejor curso de tratamiento para una anomalía en la pared torácica depende de la naturaleza y gravedad de cada caso. En los Hospitales Shriners para Niños consideramos que cada niño necesita su propio plan de tratamiento para recibir atención especializada a la medida de sus necesidades particulares. El diagnóstico nunca es aislado.

Nuestro equipo interdisciplinario puede incluir cirujanos ortopédicos, fisioterapeutas, neumonólogos, especialistas en diagnóstico por imágenes, cardiólogos, cirujanos plásticos y otros especialistas pediátricos.

El curso del tratamiento dependerá del tipo de malformación y de su nivel de complejidad. A veces no se recomienda ningún tratamiento, mientras que otras veces un corsé o una cirugía pueden ser la mejor opción para obtener los mejores resultados. Es posible que le recomienden una cirugía especializada para reformar el pecho. La gravedad y el tipo de la malformación en la pared torácica son los factores que determinan el enfoque quirúrgico y la atención de apoyo que necesita.

En la actualidad los Hospitales Shriners para Niños también están llevando adelante investigaciones para analizar el uso de tecnología magnética mínimamente invasiva para el tratamiento del pecho hundido.

El tratamiento incluye:

  • Procedimiento de Nuss: es una cirugía mínimamente invasiva en la que se coloca una barra de acero inoxidable de la medida de la pared torácica. La barra se inserta y se coloca a través de una pequeña incisión debajo de cada brazo, con la ayuda de un endoscopio para controlar el procedimiento y evitar lesiones en los órganos que rodean la zona durante la colocación. Los extremos de la barra se sujetan a la pared torácica. Este procedimiento de Nuss lleva aproximadamente dos horas y su extracción lleva aproximadamente una hora.
  • Procedimiento de Ravitch: este procedimiento se realiza mediante una incisión horizontal a lo largo del centro del pecho. En este procedimiento de reparación se extrae el cartílago costal anómalo, conservando el recubrimiento de cartílago, para permitir que el esternón avance en una posición más normal. Este procedimiento lleva aproximadamente entre cuatro y seis horas.
  • Corsés para el pecho: Pediatric Orthotic and Prosthetic Services (POPS), LLC de los Hospitales Shriners para Niños diseña y crea corsés a medida para aplicar presión directa sobre el pecho de los niños con pectus carinatum. Es una manera segura de reformar el pecho sin cirugía.

Las afecciones que se tratan y los tratamientos y servicios que se proporcionan pueden variar según el centro de atención. Comuníquese con el centro de atención de los Hospitales Shriners para Niños más cercano. Use la función de búsqueda por código postal que aparece a la derecha.

Pedir una cita

Aceptamos la mayoría de los proveedores de seguros principales; sin embargo, la cobertura de seguro no es un requisito para recibir atención. Cualquier niño menor de 18 años es elegible para recibir atención si su afección médica o necesidad médica está dentro del ámbito de los servicios del sistema de atención médica. Los Hospitales Shriners para Niños ofrecen asistencia financiera a quienes la necesitan.
800-237-5055

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Tener en cuenta: Los tratamientos y los servicios varían según el centro de atención. Comuníquese con el hospital más cercano para obtener información específica.

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