En los Hospitales Shriners para Niños, la salud y la seguridad de los pacientes, familiares, voluntarios y personal es nuestra máxima prioridad. Debido al avance de la situación causada por la COVID-19, estamos haciendo un seguimiento riguroso de las actualizaciones enviadas por los departamentos de salud locales y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), y estamos respetando sus recomendaciones al pie de la letra.

Si su hijo/a tiene una cita próximamente, comuníquese con el Hospital Shriners para Niños correspondiente.

Actualización  de información para los visitantes de Hospitales Shriners para Niños - St. Louis

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Seguro e historiales médicos

Seguro e historiales médicos

Información sobre historiales médicos

Para solicitar copias de sus historiales médicos, o para autorizar la divulgación de sus historiales médicos a otra persona o tercero, deberá completar un formulario conforme a lo establecido por la HIPAA y presentar su solicitud por escrito al departamento de Servicios de Información de Salud (HIS). Nota: No olvide llenar todas las secciones al completar el formulario.

Los pacientes, tutores legales y representantes personales con autoridad legal para tomar decisiones de atención médica en nombre de la persona pueden obtener copias de historiales médicos mediante uno de los dos métodos:

  1. Completando un formulario de Solicitud de información del paciente (English) (Español), o
  2. Enviando una solicitud del historial médico a través del portal del paciente de Hospitales Shriners para Niños. (Tenga en cuenta que este proceso no requiere completar el formulario mencionado anteriormente).
    • Si ya tiene acceso al portal del paciente de Hospitales Shriners para Niños, consulte las instrucciones aquí.
    • Si aún no tiene acceso al portal del paciente de Hospitales Shriners para Niños, póngase en contacto con el personal de registro de Hospitales Shriners para Niños o con el coordinador de atención de este centro para solicitar una invitación.

Un tercero puede obtener copias de historiales médicos presentando un formulario de Autorización para la divulgación de información de salud completado y firmado por el paciente y/o tutor legal: (English) (Español).

Para obtener asistencia personal con su solicitud de historia médica, puede comunicarse con nuestro equipo de servicios de información de salud al 314-872-8342, interno 1338. Podemos enviarle los formularios por fax, correo electrónico o correo postal. El número de fax confidencial es 314-692-6434.

La solicitud de su historial médico por lo general demora menos de dos semanas pero, a veces, dependiendo del tamaño del historial, puede demorar tanto como 30 días. Si usted solicita el historial para padres/tutores, pacientes o acciones legales, se cobrará un cargo de $23.94 (cargo por procesamiento) más $.55 por página.

Seguro

En los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis brindamos servicios médicos sin barreras. Nuestros médicos determinan el plan de atención para todas las familias, independientemente de su capacidad de pago. Aceptamos todos los tipos y compañías de seguro, y ofrecemos opciones de asistencia financiera a quienes la necesitan o no tienen seguro.

Los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis tienen un departamento de servicios financieros para pacientes disponible de lunes a viernes, de 7 a.m. a 3:30 p.m. El personal puede responder preguntas sobre seguro, costos y cobertura.

Servicios financieros para pacientes
314-692-6435 (de lunes a viernes)

Coordinador de referidos de seguro
314-872-8319
314-692-6428 (fax)

Departamento de inscripción y planificación

Si su nombre, dirección, número de teléfono o cobertura de seguro se ha modificado, comuníquese con el departamento de inscripción y planificación por teléfono al 314-872-7820.

Consultas sobre facturación y pago

Si tiene consultas sobre facturación y pago, comuníquese con nuestra oficina de facturación de lunes a viernes, de 7 a.m. a 7 p.m., por teléfono al 800-276-5133.

Autorizaciones

Nuestro personal de servicios financieros para pacientes administra autorizaciones en relación con los servicios solicitados por los médicos del Hospital Shriners para Niños - St. Louis antes de su cita.

Referidos de seguro

Si tiene un plan de seguro que le exige obtener un referido para la atención de un especialista, hable con su médico de cabecera antes de su cita en el Hospital Shriners - St. Louis. Los referidos de seguro por lo general son necesarios para los pacientes con cobertura de Tricare Prime, Medicaid y otras organizaciones de atención médica dirigida (MCO). Los referidos de seguro se pueden enviar a los servicios financieros para pacientes por fax al teléfono 612-335-5379.

En caso de no saber si necesita un referido de seguro para recibir atención en el Hospital Shriners - St. Louis, comuníquese con nuestro coordinador de referidos de seguro para recibir ayuda o contacte al departamento de servicio al cliente de su proveedor de seguro llamando al número que figura en el reverso de su tarjeta de identificación.

Notificaciones de pacientes hospitalizados

Por cada paciente hospitalizado, el Hospital Shriners - St. Louis debe comunicarse con su proveedor de seguro para notificarle antes de la fecha de admisión. Nuestro personal de servicios financieros para pacientes administra el proceso de notificación.

Servicios que se brindan fuera de los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis

En algunas ocasiones, un paciente necesitará servicios que no se pueden brindar en el Hospital Shriners - St. Louis. Esto incluye, pero no se limita a, resonancias magnéticas, tomografías, análisis de la marcha, asesoramiento y pruebas genéticas, y algunas cirugías. Es su responsabilidad verificar que el centro de atención o médico que brinda servicios a su hijo forme parte de la red de su proveedor de seguro. Por lo general, cualquier saldo restante por servicios que se brinden fuera del hospital correrán por su cuenta.

La asistencia financiera de los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis no puede cubrir servicios brindados por otros hospitales o profesionales. Comuníquese con el personal de los servicios financieros para pacientes del centro de atención de su servicio si tiene dudas o preguntas sobre su capacidad de pago. El personal de los servicios financieros para pacientes puede ayudarle con la información de contacto que necesite.

Tenga en cuenta que el Hospital Shriners - St. Louis no puede ayudarle a pagar sus medicamentos recetados, ciertos equipos médicos y terapias de rehabilitación que reciba de otros centros de atención.

Preguntas frecuentes sobre historial médico, seguro y facturación:

¿Tengo que pagar gastos de desembolso personal en los Hospitales Shriners - St. Louis?

Los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis le enviará una factura con el saldo restante una vez que su compañía de seguro haya procesado la reclamación. No será responsable de ningún servicio que haya sido rechazado por su compañía de seguro.

Tenga en cuenta que el Hospital Shriners - St. Louis no puede aceptar un pago en el momento del servicio. Una vez que reciba su factura de nuestra parte, puede enviar su pago según se indica o elegir un plan de pago que se adapte a su presupuesto. Si siente que el monto adeudado le causará dificultades económicas a usted y su familia, comuníquese con el hospital y solicite hablar con un representante de servicios financieros para pacientes.

¿El Hospital Shriners - St. Louis acepta mi seguro?

Los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis aceptan todos los proveedores de seguro, incluidos Medicare y Medicaid. Puede comunicarse con su proveedor de seguros para saber si nos consideran como un proveedor dentro o fuera de la red. También puede comunicarse con los servicios financieros para pacientes o el personal de inscripción y planificación para determinar el estado de nuestra red con el pagador de su seguro.

¿Qué sucede si mi hijo no tiene seguro médico?

En los Hospitales Shriners para Niños - St. Louis, no rechazamos pacientes que no tienen seguro médico. Atendemos a todos los pacientes, independientemente de la capacidad de pago de sus familias. Tenemos muchas maneras para ayudar en caso de dificultades económicas. Nuestro personal de servicios financieros para pacientes le ayudará a encontrar cobertura médica o asistencia financiera. Ofrecemos ayuda caritativa y/o asistencia Shrine a las personas que no son elegibles para los beneficios médicos privados o financiados por el estado.

Comuníquese con nuestro personal de servicios financieros para pacientes antes de su cita para analizar sus opciones. Si no llama antes de su cita, deberá hablar con un asesor financiero antes de irse del hospital, lo que prolongará su visita.

¿Qué sucede si mi hijo se está atendiendo en los Hospitales Shriners - St. Louis debido a una lesión?

No rechazamos pacientes que no tienen seguro médico. Atendemos a todos los pacientes que puedan beneficiarse de nuestros servicios especializados, independientemente de la capacidad de pago de sus familias. Tenemos muchas maneras para ayudar en caso de dificultades económicas. Nuestro personal de servicios financieros para pacientes le ayudará a encontrar cobertura médica o asistencia financiera. Ofrecemos ayuda caritativa y/o asistencia Shrine a las personas que no son elegibles para los beneficios médicos privados o financiados por el estado.

Comuníquese con nuestro personal de servicios financieros para pacientes antes de su cita para analizar sus opciones. Si no llama antes de su cita, deberá hablar con un asesor financiero durante su cita, lo que prolongará su visita.

¿Puede darme más información sobre el proceso de referido de seguro?

Un referido de seguro es una forma de autorización, ya sea impresa o electrónica, que proviene de su médico de cabecera (PCP) o de un médico dentro de su red de seguros y muestra su recomendación para que usted busque evaluación y posible tratamiento de un especialista. El referido de seguro debe contar con la preaprobación de su proveedor de seguros antes de la fecha de su cita.

Muchos planes de seguro solicitan a los titulares de la póliza y los beneficiarios obtener referidos de seguro y no brindan cobertura fuera de la clínica de atención primaria a menos que se emita un referido de seguro. Siempre consulte a su proveedor de seguros para saber si se necesita un referido de seguro.

Si su médico le recomienda que su hijo consulte a un especialista, solicite que se envíe un referido de seguro a su compañía de seguro. Si tiene cobertura de una póliza de Medicaid que requiere un referido de seguro, solicite al médico o equipo de atención médica que envíe la tarjeta de referido de seguro por fax al 314-692-6248. Es una buena idea pedir una copia del referido para su registro personal.

El referido de seguro le informa al especialista sobre la cantidad de visitas que serán aprobadas dentro de un período de tiempo específico. Los referidos por lo general tienen una duración de tres meses, a menos que el médico que refiere indique lo contrario. El referido de seguro especifica los tipos de servicios que se prestarán, como por ejemplo servicios clínicos, laboratorio, radiografías, análisis de sangre, cirugía, etc. Si se vence su referido de seguro o se termina la cantidad de visitas permitidas, deberá solicitarle al médico que refiere un nuevo referido de seguro.

¿Qué sucede si no tengo un referido de seguro?

Es posible que deba hablar con uno de nuestros asesores financieros. Intentaremos comunicarnos con su médico de cabecera para obtener un referido de seguro. Si no podemos lograrlo, no podremos facturarle el costo de su atención a los beneficios de su seguro médico.